大量的复诊患者服务，且一名出院患者或手术患者需要进行多次复诊。近年来，随着肿瘤诊疗技术的进步，患者生存期越来越长，复诊患者也在逐渐增加。据医院统计，目前门诊中的复诊患者达87%。

由于号源有限，在复诊患者比例高的情况下，初诊患者的就诊机会就受到了挤压。若初诊患者难约号，那么，医院的优质医疗资源难以获得充分释放。

医院诊疗能力强、名气大，同时吸引了外地的疑难重症患者前来治疗。外地患者前来就医，自然是舟车劳顿，尤其是出院后的复诊，耗时耗力奔波在北京与居住地之间，买机票、订住宿，提前到京等待，时间和经济成本都很高。

复诊患者占比高、外地患者就医成本高，这两项关键指标促使医院急需利用互联网提高复诊效率。高效复诊既能方便患者，降低患者成本；也能为新患者、尤其是疑难重症患者留出更多就医机会和时间，提升优质医疗的可及性。

外因：疫情防控需求成为建设契机

除了内部原因外，外因也是推动医院发展互联网诊疗的契机。

今年疫情以来，北京经历了几个防控形势严峻的阶段：首先是1-2月与全国共同抗疫的阶段，之后是3月境外输入防控阶段，此后又经历了6月的新发地疫情防控。

为了满足疫情期间患者的就诊需求，北京加快了推动互联网诊疗发展的步伐，陆续通过北京协和医院、阜外医院、中日友好医院等一批知名医院的互联网诊疗资质。北京市医保局还制定了互联网复诊项目价格和医保支付政策，开展“互联网+”医保服务，明确结算流程和规范。

疫情进入常态化防控之后，北京二级以上医疗机构非急诊也全面实施了预约常态化机制，改善门诊秩序，引导错峰就诊。同时继续鼓励互联网诊疗、在线结算、药品配送等服务。

在政策和主管部门推动下，基于疫情防控现状，原本就有互联网诊疗建设需求的北京大学肿瘤医院顺势而为，着手进行流程设计、系统搭建、资质申请、医保对接等工作。

北京大学肿瘤医院在4月获批互联网诊疗服务资质之后，于6月上线互联网诊疗服务。上线初期，主要聚焦在功能完善、流程优化方面。衡反修介绍，在前期，互联网复诊功能主要依靠肿瘤患者、临床试验患者在病友群内相互转告。